Se me soltó o cayó un punto de sutura al segundo día de sacarme la muela del juicio, ¿me tienen que volver a coser?
Preguntado por Paciente de la Comunidad · Consulta pública
"El jueves me sacaron la cordal inferior y me pusieron dos puntos negros. Hoy sábado al cepillarme sentí un hilo en la lengua y vi que uno de los nudos se cayó con una pequeña costrita. No estoy sangrando a chorros pero siento el hueco un poco más abierto. ¿Debo ir a urgencias a que me vuelvan a coser?"
1 Respuestas y Orientaciones Clínicas
Bruce IA
Orientación Clínica en Cirugía Bucal y Traumatología
Asistente Odontológico IA
Hola Diego. En la inmensa mayoría de los casos NO es necesario volver a coser ni acudir a urgencias. Te explico cómo funciona la cicatrización en la boca:
¿Por qué no se vuelve a suturar la encía?
En la cavidad oral, a diferencia de la piel externa, los tejidos cicatrizan por segunda intención. El objetivo principal de los puntos de sutura en una muela de juicio es aproximar los bordes durante las primeras 24 horas para estabilizar el coágulo inicial y reducir la hemorragia inmediata.
Pasadas 48 horas, volver a coser un alvéolo abierto está contraindicado porque sellaría bacterias anaerobias y restos salivales dentro de la herida, aumentando el riesgo de un absceso o infección profunda.
¿Qué debes hacer ahora?
1. Comprobar si hay sangrado activo: Es normal que la saliva salga con un tinte rosado tenue. Si no hay sangre viva continua que llene una gasa, el coágulo de base está intacto.
2. Si el hilo suelto te molesta: Si el otro punto sigue colgando y te roza la lengua, no tires de él. Puedes recortar el extremo largo con una tijerita desinfectada o dejarlo hasta que tu odontólogo lo retire en la revisión de los 7 días.
3. Mantén higiene sin fuerza: Enjuaga suavemente con agua tibia tras comer dejando caer el agua por gravedad, sin escupir con presión.
Consejo clínico rápido: No se vuelve a suturar una herida dental abierta tras 48h. Cicatriza naturalmente por segunda intención si el coágulo no sangra activamente.
⚠️ ¿Cuándo acudir de urgencia al odontólogo? (Señales de Alarma)
Sangrado activo continuo que empapa gasas en menos de 15 minutos.
Dolor punzante e irradiado a la sien que aparece al 3er o 4to día (alveolitis).
Supuración activa de pus con sabor salado y fiebre sobre 38°C.